據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站3月23日消息,國家衛(wèi)健委日前正式發(fā)布推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《碘缺乏地區(qū)和適碘地區(qū)的劃定》(簡稱《劃定標(biāo)準(zhǔn)》),該標(biāo)準(zhǔn)自2020年7月1日起施行,旨在為我國碘缺乏病防治策略提供依據(jù)。
根據(jù)《劃定標(biāo)準(zhǔn)》,碘缺乏地區(qū)是指在自然環(huán)境中,未采取補(bǔ)碘措施的情況下,通過飲水和食物攝入的碘,不能滿足人體正常碘需要量,造成人群碘營養(yǎng)缺乏的地區(qū);適碘地區(qū)則是指在自然環(huán)境中,未采取補(bǔ)碘措施的情況下,通過飲水和食物攝入的碘,能夠滿足人體正常碘需要量的地區(qū)。
《劃定標(biāo)準(zhǔn)》將碘缺乏地區(qū)居民飲用水的水碘中位數(shù)界值定為小于40微克/升,8周歲~10周歲兒童尿碘中位數(shù)<100微克/升;將適碘地區(qū)居民飲用水的水碘中位數(shù)界值定為40~100微克/升(以行政村為單位,含40微克/升和100微克/升),8周歲~10周歲兒童尿碘中位數(shù)≥100微克/升且<300微克/升。
此外,兒童甲狀腺腫大率代表了一個(gè)地區(qū)人群的碘缺乏病或高碘性甲狀腺腫病情情況?!秳澏?biāo)準(zhǔn)》明確,適碘地區(qū)8周歲~10周歲兒童甲狀腺腫大率占比需要≤5%%。而在碘缺乏地區(qū),兒童甲狀腺腫大率是否超標(biāo),不影響碘缺乏地區(qū)的判定,因此未納入該指標(biāo)。
碘是人體必需的一種微量營養(yǎng)素,攝入人體的碘應(yīng)該在一定的范圍內(nèi),過低或過高都會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響。我國曾是全球碘缺乏病嚴(yán)重流行的國家之一,大部分地區(qū)外環(huán)境缺碘。而碘缺乏會(huì)引發(fā)地方性甲狀腺腫、地方性克汀病和對(duì)兒童智力發(fā)育受損等問題。
根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),2017年全國生活飲用水水碘含量調(diào)查結(jié)果顯示,我國水碘含量在10微克/升以下的鄉(xiāng)占83.6%,10~100微克/升之間的鄉(xiāng)占13.8%,大于100微克/升的鄉(xiāng)占2.6%。
食鹽加碘是目前常用的、安全的、效價(jià)比高、被世界衛(wèi)生組織所推薦的補(bǔ)碘方法。我國自1994年開始實(shí)行普遍食鹽加碘,并于2000年基本消除了碘缺乏病。
界面新聞注意到,近年來關(guān)于碘鹽的輿論爭議不斷,甲狀腺疾病高發(fā)是否和補(bǔ)碘過量有關(guān)多次引發(fā)討論?!八饨橛?0~100微克/升之間的地區(qū)是否需要補(bǔ)碘,其中水碘范圍在哪一段的地區(qū)屬于‘適碘’地區(qū),成為擺在我們面前的一個(gè)迫切問題?!眹倚l(wèi)健委稱。
國家衛(wèi)健委表示,本標(biāo)準(zhǔn)可提供給各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和專業(yè)機(jī)構(gòu),用于劃定碘缺乏地區(qū)和適碘地區(qū),并根據(jù)《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》,采取科學(xué)有效的防治措施。對(duì)于碘缺乏地區(qū),必須供應(yīng)加碘食鹽;對(duì)于適碘地區(qū),可以根據(jù)周邊地區(qū)情況供應(yīng)加碘食鹽或未加碘食鹽,但建議孕婦這一特殊群體仍食用加碘食鹽。
《劃定標(biāo)準(zhǔn)》的正式發(fā)布,“將為我國‘因地制宜、分類指導(dǎo)與差異化干預(yù)、科學(xué)與精準(zhǔn)補(bǔ)碘’的碘缺乏病防治策略的具體落實(shí)提供依據(jù)?!眹倚l(wèi)健委強(qiáng)調(diào)。