來源:極目新聞、鹽科學與化工
低鈉鹽是在普通食鹽中混入一定比例的氯化鉀制成的食鹽產(chǎn)品,以達到減鈉不減咸的目的。我國人群膳食特點是高鈉低鉀,低鈉鹽在減少鈉攝入的同時增加鉀攝入,可實現(xiàn)“雙重”降血壓目的。然而,大眾及專業(yè)人員中仍有不少人對其認知不足,甚至存在誤解。
●鈉、鉀對人體健康有何影響?
據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2023》公布的數(shù)據(jù)顯示,心血管病成為是我國居民健康的最大威脅之一,在我國城鄉(xiāng)居民疾病死亡構成比中,心血管病占首位,2021年分別占農(nóng)村、城市死因的48.98%和47.35%。而血壓升高是引發(fā)心血管病的主要危險因素。
鈉攝入過多和鉀攝入不足均可引起血壓升高。世界衛(wèi)生組織將減少鈉攝入列為預防慢性病的最佳措施之一,推薦每日攝入鈉≤2000mg(相當于食鹽5g/d),鉀攝入≥3510mg/d。然而,目前各國居民鈉鉀平均攝入量均遠未達到上述標準。我國居民每日鈉攝入量4431mg,相當于WHO推薦量的2倍余,而鉀攝入量1932mg,約為WHO推薦量的一半。
●為什么要提倡減鹽?
據(jù)調(diào)查,我國居民每日食鹽攝入量為10.5g,大約是世衛(wèi)組織推薦每日5g的2.1倍。高鹽飲食易導致高血壓,而高血壓容易引發(fā)心腦血管疾病。據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有高血壓患者2.7億,全人群高血壓患病率達到25.2%。早在2011年,減鈉即被世界衛(wèi)生組織(WHO)和世界經(jīng)濟論壇列為中低收入國家防控慢性病的“最佳措施”。
國家提出健康中國戰(zhàn)略,并將“減鹽”納入健康中國行動計劃。到2030年,全國人均每日食鹽攝入量降低20%,提倡每日食鹽攝入量不高于5g。推薦使用限鹽勺,鼓勵生產(chǎn)、銷售低鈉鹽等相關措施,推動全社會形成健康用鹽習慣。
●為何要推廣低鈉鹽實現(xiàn)減鹽?
人的口味具有很強的習慣性,一旦形成很難改變。我國鈉攝入的主要來源是烹飪用鹽(69.2%)、其次是醬油(8.2%)、加工食品(6.0%) 和雞精(4.5%),所以在平時烹飪過程中減少食鹽用量來實現(xiàn)減鹽就顯得尤為不容易。
減鹽的挑戰(zhàn)在于“如何能夠在確保食物風味的同時實現(xiàn)降鈉的目標,讓消費大眾減鹽變得輕松且容易接受?!钡外c鹽是在氯化鈉的基礎上添加一定比例的氯化鉀,氯化鉀本身也具有咸味,可保證在不影響口味的情況下讓大眾輕松減鹽。同時,通過天然食物補鉀受膳食結構、農(nóng)業(yè)結構、經(jīng)濟條件等多種因素制約,而食用低鈉鹽可同時實現(xiàn)減鈉補鉀的目的,非常適合在我國人群推廣。
●低鈉鹽口感與普通食鹽有區(qū)別嗎?
低鈉鹽是通過添加一定量的氯化鉀來降低氯化鈉的含量。研究表明,當?shù)外c鹽中氯化鉀含量為30%或更低時,超過80%的參與者無法判定普通食鹽和低鈉鹽的口感區(qū)別。目前我國市場在售的低鈉鹽(氯化鉀含量一般不超過30%)與普通食鹽在口感上難以區(qū)分,可接受性良好。
●長期食用低鈉鹽有哪些效果?
低鈉鹽的作用機理,一是降低了鈉含量,可以降壓;二是補充了鉀元素,也有助于降壓,可以實現(xiàn)雙重降壓功效。
從效果來看,長期食用低鈉鹽可以顯著降低高血壓患者的血壓;顯著阻止血壓正常人群的血壓升高,減少新發(fā)高血壓;顯著減少心血管病事件和全因死亡,且不受基線血壓水平的影響;有良好的安全性。不增加臨床高鉀血癥和猝死。
●●●●●低鈉鹽適合哪些人群?
(1)推薦高血壓患者使用低鈉鹽替代普通鹽。
(2)推薦心血管病高危人群使用低鈉鹽替代普通鹽。
(3)推薦中老年人群使用低鈉鹽替代普通鹽。
(4)建議血壓正常的健康人群考慮使用低鈉鹽替代普通鹽。
(5)腎功能不全患者如需使用低鈉鹽,需遵循??漆t(yī)生建議。
(6)高鉀血癥患者不宜使用低鈉鹽。
●為何低鈉鹽比普通食鹽要貴一些?
低鈉鹽是由氯化鈉添加一定比例食用氯化鉀制成,其中氯化鉀的原料價格是氯化鈉的10倍左右。產(chǎn)品的價格取決于成本,所以相比普通鹽,低鈉鹽的價格稍高。
●低鈉鹽推廣的政策依據(jù)是什么?
國家衛(wèi)生健康委等14部門聯(lián)合制定并發(fā)布了《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案(2023—2030年)》,明確提出:“到2030年我國人均每日食鹽攝入量降低20%的任務目標”,提倡每日食鹽攝入量不高于5g,鼓勵食鹽企業(yè)生產(chǎn)和銷售低鈉鹽。單位食堂、餐飲機構、養(yǎng)老機構等推廣合理膳食,這為低鈉鹽推廣提供了政策依據(jù)。
●低鈉鹽的國際認可度
國際社會通用低鈉鹽作為減鹽的有效手段。據(jù)統(tǒng)計,2021年全球有47個國家銷售低鈉鹽,其中28個高收入國家,13個高中收入國家,6個低中收入國家,集中在北美、歐洲和中亞地區(qū)。芬蘭、美國、日本和新加坡都有政府推廣低鈉鹽的成功實踐。
●避免一些誤會
然而,低鈉鹽并非萬能的。專家指出,不是所有人都適合食用低鈉鹽。首先,腎臟功能不全者應謹慎使用低鈉鹽。由于腎臟是排泄鉀的主要器官,腎臟功能不全者往往無法有效排出體內(nèi)多余的鉀,而低鈉鹽中的鉀含量相對較高,可能導致血鉀升高,進而增加心臟驟停的風險。其次,高鉀血癥患者也不宜食用低鈉鹽。此外,服用某些降壓藥(如ACEI類、ARB類)或保鉀利尿劑的患者,以及長期大量出汗的人,也應避免使用低鈉鹽。
此外,雖然低鈉鹽有助于降低鈉的攝入量,但并不意味著可以無限制地食用。并且“低鈉鹽”或許給人一種誤解,反而讓大家對食鹽的攝入量沒了概念。世界衛(wèi)生組織建議成年人每天攝入的鹽量不超過5克,而低鈉鹽同樣含有鈉成分,因此在使用時也應控制總量。此外,均衡飲食也是維持健康的關鍵。多吃蔬菜、水果、全谷類等富含鉀、鎂等微量元素的食物,有助于維持電解質(zhì)平衡,降低高血壓風險。
●面對種類繁多的鹽,當心挑花了眼
市場上鹽的種類繁多,除了低鈉鹽外,還有加碘鹽、無碘鹽、竹鹽、海鹽等多種類型。這些鹽各有特點和適用人群。例如,加碘鹽適合大部分人群食用,特別是孕婦和哺乳期婦女;無碘鹽則適用于甲狀腺功能亢進等不宜攝入碘的人群;竹鹽和海鹽則以其獨特的口感和營養(yǎng)成分受到一些消費者的喜愛。在選擇鹽類時,應根據(jù)自身健康狀況和需求來選擇合適的類型。
專家建議,低鈉鹽作為一種健康選擇,適合部分人群食用。但在選擇和使用時應結合自身情況,做到科學合理。同時,大家應注重健康飲食和生活習慣的培養(yǎng)也是至關重要的。只有這樣,才能共同追求更健康的生活方式。